项目经费名称

项目经费代码

项目经费负责人

预算金额

施工地点

校区            大楼         室

改造内容（附件须包含改造内容、施工图及工程预算等材料）

按结构改造、装修装饰、水电暖通改造、线路改造分类简要写出

给排水/排污/增加配电

□ 有    □ 无

室内结构变更/搭建

□ 有    □ 无

独立隔间/消防设施改动

□ 有    □ 无

影响或改变校园环境

□ 有    □ 无

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

审核意见签字

所在单位：

设备处：

后勤处：

(涉及水电/管网改造需审批)

基建处：

（结构改造或搭建需审批）

保卫处：

（消防设施改动需审批）

分管校长：

(影响校园环境的特殊项目需审批)

主持

时间

           年     月    日

地    点

校区                 楼       室

参会

会

议

主

要

意

见

和

建

议

1.

2.

3.

4.

5.

6.

特别要求：

① 设计方案应符合最新消防规范，装修材料须符合难燃或不燃等级的相关消防防火要求，并提供相关产品合格证书给建设单位备案。

② 项目承包人在装修改造期间须每日把建筑垃圾和设备包装物打包并清理出校园外进行环保处置，使用单位负责监督，如造成环境污染由承包人承担相应的责任。项目完工后所有垃圾清理完毕，方可申请验收。

与

会

人

员

姓  名

职  称

所 在 单 位

专 业

姓  名

职  称

所 在 单 位

专 业

开工时间

    年  月  日

竣工时间

    年  月  日

验收时间

    年  月  日

使用单位

项目中标价

 元

施工单位

项目负责人

工程核减额

 元

监理单位

项目负责人

工程增加额

 元

设计单位

项目负责人

工程结算额

 元

验收方式

现场验收

验收结果

验收摘要：

参

验

小

组

名

单

单    位

人  员

单    位

人  员

参

验

单

位

单    位

人  员

实验室与设备管理处

审计处

设计单位

后勤与资产管理处

使用单位

施工单位

保卫处

监理单位

基建处